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何为主刀，要对整台手术负责，要对手术中的所有技术负责。自己想出来的手术入路如果你自己下手做都做不到，主刀怎能指望助手。好比今天，助手拉钩做不到需要主刀自己亲自来调整了。如果学生时代拉钩只是按照老师做的按部就班，现在要你自己解决难题你要怎么办。

以为拉钩没什么用吗？看看今天这台手术考验的重点难点是哪样？是术野。术野和什么有关？医生的视野和切口大小是有关联，但手术术野不是切口有多大就有多大。

切口在外科医生的术野中只是一个袋口，人眼是可以通过袋口再入到袋子里头呈扩大术野。因为人的视野好比筒灯只要光束照进去能掠到的物体边界在一定角度范围内都能看得见。这样一来，从理论上讲，手术术野想变大，不一定非要大切口的，而是看医生能否把切口下去的术野做成比切口大多少倍的袋子。

要达到今天的小切口及大术野的手术要求，必然要像刚主刀指挥二助那样做到的，把阻碍视线的拦路虎这些东西啪啪啪全部尽可能推开，最重要的关键点在拉钩牵开了。

拉钩都做不好，术野暴露不了，手术入路进不去，你尽想着不拉钩秀你的其它外科技巧，怎么秀啊？再对拉钩发牢骚的学生们，这下子脑子被集体轰炸了。

以前听老师指挥拉钩是没想过没认识到这些的，以为拉钩是个力气活而已。有脑子的学生是用脑子拉钩，没脑子的学生当然只把自己当苦力了。

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